Pflegedienst, Pflege & Alltagshelfer in Pirna

Die Pflegereform hat den Pflegebegriff grundlegend neu gefasst. Für Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz und ihre Angehörigen bedeutet das: Hilfe kann jetzt deutlich früher greifen als zuvor. Gleichzeitig zeigt die Praxis, dass zwischen den neuen Anspruchsvoraussetzungen und der tatsächlichen Umsetzung noch Luft liegt – gerade dort, wo es um Entlastung und Fürsorge im Alltag geht.

Was sich am Pflegebedürftigkeitsbegriff geändert hat

Zuerst etwas Erfreuliches: Der Pflegebegriff selbst wurde überarbeitet. Die alte Fassung lautete:

„Pflegebedürftig sind Personen, die wegen einer körperlichen, geistigen oder seelischen Krankheit oder Behinderung für die gewöhnlichen und regelmäßig wiederkehrenden Verrichtungen im Ablauf des täglichen Lebens auf Dauer, voraussichtlich für mindestens 6 Monate, in erheblichem oder höherem Maße der Hilfe bedürfen.“

Seit der Reform gilt stattdessen:

„Pflegebedürftig sind Personen, die gesundheitlich bedingte Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit oder Fähigkeiten aufweisen und deshalb auf Hilfe durch andere angewiesen sind. Die Pflegebedürftigkeit muss auf Dauer, voraussichtlich für mindestens 6 Monate, bestehen.“

Das bedeutet in der Praxis: Jeder, dessen Alltagskompetenz eingeschränkt ist, kann nun viel früher Hilfe erwarten – auch dann, wenn die körperliche Pflege noch nicht im Vordergrund steht.

Drei zentrale Änderungen durch die Pflegereform

Mit dem neuen Pflegebedürftigkeitsbegriff ab 2017 haben sich vor allem drei Aspekte grundlegend verändert:

• Fünf Pflegegrade (Stufen, die den Umfang der zustehenden Leistungen festlegen) statt der bisherigen drei Pflegestufen – Ziel ist eine differenziertere Einstufung der Pflegebedürftigen.
• Verbesserte Leistungen für kognitiv und psychisch beeinträchtigte Menschen, etwa bei Demenz.
• Ein neues Begutachtungsschema, das Beeinträchtigungen in sechs Bereichen bewertet.

Die sechs Bereiche im Einzelnen:

• Mobilität
• Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Belastungen
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
• Gestaltung des Alltags und sozialer Kontakt
• Selbstversorgung

Eine grobe Eigenüberprüfung der eigenen Situation bietet die Website www.seniorenhelfer-sachsen.de. Zur Bestätigung und Konkretisierung ist dennoch der Medizinische Dienst nötig, der eine eigene Begutachtung durchführt. Die Eigenberechnung kann jedoch als grobe Richtung für eine bevorstehende Beantragung dienen. Hilfreich ist es, wenn Angehörige dem zu Pflegenden dabei zur Seite stehen.

Wo die Reform noch Lücken lässt

Im Kern verfolgt die Reform ein klares Ziel: Schwierigere Fälle sollen eine bessere Versorgung in stationärer Unterbringung erfahren, leichtere Fälle sollen länger und zufriedener in ihrer gewohnten Umgebung verbleiben können.

Die Praxis zeigt, dass das neue Pflege- und Pflegedienstkonzept auch für Pirna gute Früchte trägt. In einem Punkt hat die Reform jedoch noch nicht den gewünschten Effekt erreicht: bei der Entlastung und Betreuung der zu Pflegenden und deren Angehöriger.

Pflegedienste, die sich alle Mühe geben, ihre pflegerischen und medizinischen Erfordernisse zu erfüllen, schaffen es nach wie vor nicht, den zeitintensiven Aufwand der Einzelbetreuung in der mobilen Pflege angemessen abzubilden. Die Folge: Diese Leistungen werden teils gar nicht oder nur unzureichend angeboten, für das seelische Wohlbefinden wird zu wenig Zeit genommen, oder es werden Kräfte herangezogen, die den tatsächlichen Anforderungen nicht gewachsen sind – auch auf Grund des geringen Budgets der Entlastungsleistungen.

Wie Alltagsbegleitung die Lücke schließt

Auf diesen Wandel und die Herausforderungen der Zeit haben sich die Seniorenhelfer für Pirna vorbereitet. Ihre Aufgabe besteht ausschließlich darin, alles zu unternehmen, damit der Betroffene möglichst lange in Würde in seinem gewohnten, stabilen Umfeld verbleiben kann.

Dazu gehört neben den hauswirtschaftlichen Dingen, die in der Entlastung zuerst vorrangig sind:

• Vermittlung zu Pflegediensten und Therapeuten
• Unterstützung bei formellen Angelegenheiten
• Begleitung im Alltag und Hilfe bei der Tagesplanung
• Förderung kognitiver Fähigkeiten und geistiger Kompetenzen
• Unterstützung bei der Pflege sozialer Kontakte
• Übernahme von Fahrten zu den Ärzten

In diesem Sinne verstehen sich die Seniorenhelfer als Schlüsselstelle zwischen den Patienten, den Ärzten, den Pflegediensten, Therapeuten und allen anderen Dienstleistern in Pirna, Königstein, Bad Schandau und Heidenau, die sich dieser Aufgabe stellen.

Ihr Einzugsgebiet ist der gesamte Großraum Sächsische Schweiz – von Heidenau über Pirna bis Bad Schandau und von Bad Gottleuba über Lohmen bis Hohnstein.

Die Hoffnung geht dabei nicht nur an die eigene Arbeit, sondern auch an alle anderen Entlastungsdienstleister: ein Umdenken bei den Pflegediensten anzuregen, in dem jeder seine Kernkompetenzen hinterfragt und abwägt, ob es nicht zum Nutzen der Patienten wäre, Tätigkeiten an Alltagsbegleiter abzugeben – damit alle gemeinsam effektiver und patientenbezogener arbeiten könnten.

Das hat im Wesentlichen zwei Vorteile:

1. Der Patient verbleibt wesentlich länger in seinem gewohnten Umfeld, weil nachweisbar erwiesen ist, dass Wohlbefinden und Lebensfreude sich um ein Vielfaches erhöhen, wenn Fürsorge und Wertschätzung spürbar sind.
2. Auf zwei Ebenen sind positive Entwicklungen zu verzeichnen: Die Entlastungsangebote werden durch die unterschiedlichen Anbieter vielseitiger und persönlicher, und die ausgebildeten Pflegekräfte der Pflegedienste werden entlastet und können sich auf ihre Kernkompetenz konzentrieren.